|
Для того, чтобы не отстранить признанного виновным в причинении смерти
по несторожности педиатра 9-месячному ребенку, достаточно всего лишь
бумажки в суд от главврача больницы, где смерть была причинена. Можно
прочтать судебный акт Слободского районного суда Кировской области. Врач за неправильный диагноз и причинение смерти была осуждена условно.
Врач поставил неправильный диагноз 9-месячной девочке
Плохие условия жизни, невнимание органов соцзащиты и неверный диагноз – взрослые не оставили шанса малышке
7 месяцев назад в поселке Вахруши Слободского района на руках у бригады врачей «Скорой помощи» умерла 9-месячная девочка. Ребенок весил всего 2 килограмма и, несмотря на все предпринятые экстренные реанимационные мероприятия, врачи не смогли спасти малышку.
В старом деле появились совершенно новые обстоятельства. Следственные органы выяснили, что причиной смерти ребенка стал неправильный диагноз врача-педиатра.
Изначально было установлено, что малышка проживала в неблагополучной семье, практически в антисанитарных условиях. 35-летняя мама девочки уже трижды лишалась родительских прав и вновь решила родить. Вместе с грудным ребенком она проживала в квартире с родной сестрой, которая неоднократно привлекалась к административной ответственности за ненадлежащее выполнение родительских обязанностей и злоупотребление спиртным.
Кроме того, свою функцию должным образом не выполнили и органы социальной защиты. Одинокая мама, проживающая не в самых лучших условиях, не была поставлена на учет.
Но на ряду со всеми вышеперечисленными факторами, был еще и неточно поставленный диагноз. Следственные органы смогли доказать в суде, что в смерти девочки виновна врач-педиатр МЛПУ «Вахрушевская городская больница».
Следствием и судом установлено, что в августе 2010 года врач-педиатр, вследствие ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей при оказании медицинской помощи 9-месячному ребенку неверно установила диагноз. Проще говоря, врач просмотрела и не выявила у малышки сахарный диабет.
Напомним, что еще в начале следствия свидетели давали показания, что мама с ребенком очень часто лежала в больнице, а малышка в это время худела.
Сергей Глазырин, руководитель межрайонного следственного отдела, еще осенью 2010 года говорил:
— Эту маму знают там все врачи. Она до этого 5 раз лежала в больнице с ребенком. Трудно сделать однозначный вывод о том, что ребенок умер от голодания. Не исключено, что у девочки могла быть и болезнь. Как говорят сами врачи, ребенок очень сильно похудел за несколько месяцев.
Как сообщает пресс-служба Следственного Управления по Кировской области, лечение девочки проводилось не по профилю имеющегося у неё заболевания:
— Установлено, что при необходимой внимательности и надлежащем исполнении своих профессиональных обязанностей врач-педиатр, обладающая необходимыми специальными знаниями и опытом работы (стаж с 1996 года), должна была и могла выявить у ребенка наличие сахарного диабета, назначить соответствующее лечение и таким образом избежать наступления неблагоприятного исхода в виде смерти ребенка, которая наступила 1 сентября 2010 года.
На судебном заседании обвиняемая вину признала полностью. Согласно части 2 статьи 109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности) ей было назначено наказание в виде 1 года лишения свободы условно с испытательным сроком 1,5 года. Приговор в законную силу не вступил.
В Кировской области осуждена педиатр, не спасшая ребенка от сахарного диабета
Один год лишения свободы условно с испытательным сроком 1,5 года получила врач-педиатр Вахрушевской городской больницы за то, что не спасла от смерти 9- месячную пациентку. В августе прошлого года 39-летний доктор поставила неправильный диагноз малышке. Вместо сахарного диабета медик лечила ребенка от алиментарной дистрофии. - Вечером 31 августа на карете скорой помощи в больницу привезли маленькую девочку. Бригаду вызвала ее мама. Спустя несколько часов, не смотря на все усилия врачей, малютка скончалась. По версии следствия, из-за неполноценного питания девочка за пару месяцев потеряла в весе около двух килограммов, что и привело к гибели. На момент смерти она весила всего около 5 кг, - рассказали тогда в Слободском межрайонном следственном отделе СУ СКП по Кировской области. Изначально в смерти крохи обвинялась ее 40-летняя мама, у которой помимо малышки еще трое детей, находящихся в детских домах. Сожитель женщины, являющийся отцом девочки, находится в тюрьме. Соседи говорили, что у матери малышки постоянно не было денег, и она плохо ухаживала за ребенком.
- Однако следствием и судом установлено, что в августе 2010 г. врач-педиатр МЛПУ «Вахрушевская городская больница» 9-месячному ребенку неверно установила диагноз заболевания. А ведь женщина обладала достаточным опытом работы (15 лет), и могла выявить у девочки наличие сахарного диабета, назначить соответствующее лечение и, таким образом, избежать смерти ребенка, - пояснил старший помощник руководителя СУ СКР по Кировской области Андрей Васильков. Свою вину доктор признала полностью, за что и получила условный срок.
Приговор Слободского районного суда от 16 марта 2011 г
Дело № 1-59/2011 (96013) П Р И Г О В О Р ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 16 марта 2011 года г. Слободской Кировской области Слободской районный суд Кировской области в составе председательствующего судьи Мазюта Т.Н., при секретаре Селезнёвой Д.Г., с участием государственного обвинителя - помощника прокурора Слободской межрайонной прокуратуры Мухлынина А.Л., подсудимой Моргиной О.А., защитника – адвоката Блинова В.Ф., представившего удостоверение № 35 и ордер № 002597, потерпевшей Ф., рассмотрев в открытом судебном заседании материалы уголовного дела в отношении МОРГИНОЙ О.А., «…»,обвиняемой в совершении преступления, предусмотренного ч.2 ст.109 УК РФ, у с т а н о в и л: Моргина О.А. причинила смерть по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей при следующих обстоятельствах: приказом главного врача «…» участковой больницы № «…» от «…»г. Моргина О.А. переведена в детскую консультацию на должность врача-педиатра участкового с «…».. Приказом главного врача № «…» от «…»г. МЛПУ «….участковая больница» переименована в МЛПУ «…городская больница». Приказом главного врача Муниципального лечебно-профилактического учреждения «… городская больница» (далее МЛПУ «… городская больница»), расположенного по адресу: «…», № «…» от «…»г. врачу-педиатру участковому (приписного участка) детской консультации Моргиной О.А. разрешено совместительство на 0,5 ставки врача-педиатра в терапевтическом отделении с «…»г.. В соответствии с функциональными обязанностями на врача-педиатра стационара Моргину О.А. возложены следующие обязанности: организует и обеспечивает надлежащий уход за вверенными ей больными и лично осуществляет своевременное и полное обследование, динамическое наблюдение и лечение больных, численность которых определяется в соответствии с установленными нормами; обеспечивает надлежащий уровень обслуживания и лечения больных в соответствии с современными достижениями медицинской науки и практики; составляет и выполняет научно-обоснованный план обследования и лечения курирования больных. В сложных случаях, требующих определенного клинического опыта и теоретических знаний, план обследования и лечения больного разрабатывает под руководством заведующего отделением; обеспечивает необходимый уход за больными на основе принципов медицинской этики и деонтологии, а также выполнение больными установленного больничного режима; ежедневно, совместно с палатной медицинской сестрой, проводит обход больных и отмечает основные изменения в состоянии больного за сутки, и в зависимости от этого определяет необходимые мероприятия по лечению и уходу за больными; участвует в обходах заведующего отделением и докладывает ему о своих больных, в необходимых случаях принимает участие в консультации больных другими врачами данного отделения или других специализированных отделений стационара; участвует в приеме больных, поступающих в отделение в часы его работы, проводит их осмотр, назначает необходимые лечебно-диагностические мероприятия и заполняет в установленном порядке истории болезней больных. Врач-педиатр вправе назначать и отменять любые лечебно-диагностические мероприятия; привлекать в необходимых случаях врачей других специальностей для консультации и проведения лечения больных, а также направлять больных на консультацию и лечение в другие лечебно-профилактические учреждения по согласованию с заведующим отделением. В соответствии с функциональными обязанностями на врача-педиатра участкового (приписной участок) Моргину О.А. возложены следующие обязанности: проводить амбулаторный прием больных в соответствии с графиком, утвержденным администрацией больницы; обеспечивать своевременную диагностику заболеваний и квалифицированное лечение больных; оказывать экстренную медицинскую помощь больным, независимо от их места жительства, при острых состояниях, травмах, отравлениях, принимать меры к немедленной госпитализации ребенка; своевременно госпитализировать больных детей с обязательным предварительным обследованием при плановой госпитализации; осуществлять консультацию больных с неясными формами заболеваний с врачами других специальностей больницы и других учреждений здравоохранения; использовать в своей работе современные методы профилактики заболеваний, диагностики и лечения больных. 07.08.2010г. Ф. обратилась на прием к дежурному врачу МЛПУ «… городская больница» с жалобами на состояние здоровья своего ребенка – М., 2009 года рождения, а именно с жалобами на повышенную температуру до 38 градусов, слабость, отсутствие аппетита. М. была осмотрена дежурным врачом Л., которой после консультации с врачом-педиатром Моргиной О.А. поставлен предварительный диагноз: «ОРЗ, реакция на зубы». М. 07.08.2010г. в 16 часов 30 минут госпитализирована и ей назначено лечение. При поступлении в стационар вес М. составлял 6800 грамм. С 07.08.2010г. по 12.08.2010г. М. находилась на стационарном лечении в МЛПУ «… городская больница» у врача-педиатра стационара Моргиной О.А., которая непосредственно осуществляла лечение пострадавшей. В период нахождения М. в стационаре, несмотря на наличие у лечащего врача Моргиной О.А. оснований для назначения обследования с целью выявления сахарного диабета, так как у ребенка отмечалось отрицательная динамика в весе на 850 грамм, лабораторные исследования для установления диагноза «сахарный диабет» Моргиной О.А. назначены не были. Анамнез собран недостаточно, не отражены основные симптомы сахарного диабета. В результате допущенных Моргиной О.А. грубых нарушений при лечении и наблюдении М. заболевание «сахарный диабет» диагностировано не было, и 12.08.2010г. М. была выписана Моргиной О.А. с заключительным клиническим диагнозом: «реакция на прорезывание зубов». 31.08.2010г. в 16 часов 00 минут М. доставлена бригадой скорой медицинской помощи на прием к врачу-педиатру МЛПУ «… городская больница» Моргиной О.А., при этом отмечались жалобы на рвоту в течение недели 2-5 раз в день; при употреблении ребенком каши появилось синюшное пятно; режутся зубы. После осмотра М. врачом-педиатром Моргиной О.А. установлен диагноз: «Острая пневмония? Синдром прорезывания зубов? Кахексия неясной этиологии». Общее состояние ребенка тяжелое, потеря в весе с 15.07.2010г. в 2250 грамм. М. госпитализирована в стационар МЛПУ «… городская больница», лечащим врачом Моргиной О.А. назначено лечение. При этом, вновь, несмотря на наличие у Моргиной О.А. оснований для назначения обследования с целью выявления сахарного диабета, так как у ребенка продолжала отмечаться отрицательная динамика в весе, лабораторные исследования для установления диагноза «сахарный диабет» Моргиной О.А. своевременно назначены не были. При поступлении тяжесть состояния ребенка, который поступил в сопорозном состоянии, с потерей массы тела в 1550 грамм за 18 дней, лечащим врачом Моргиной О.А. недооценена; мер для выяснения причин сопора и истощения ей не предпринято: экстренно не взяты общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на содержание глюкозы; в срочном порядке ребенок не проконсультирован специалистами ОГУЗ «… областная детская клиническая больница», не поставлен вопрос о выезде специалистов на место или переводе ребенка в детскую областную больницу. По окончанию рабочего дня 31.08.2010г. в 18 часов врач-педиатр Моргина О.А., несмотря на тяжелое состояние ребенка, от наблюдения и лечения М., самоустранилась, оставив ребенка под наблюдением дежурного врача. В 19 часов 00 минут при осмотре дежурным врачом Р. состояние ребенка оставалось тяжелым, продолжено лечение, назначенное лечащим врачом – Моргиной О.А., в соответствии с установленным ей диагнозом. В 21 час 30 минут 31.08.2010г. в связи с ухудшением состояния здоровья М. вызвана врач-педиатр стационара Моргина О.А.. Состояние М. прогрессивно ухудшалось и в 00 часов 20 минут 01.09.2010г. в МЛПУ «… городская больница» была констатирована смерть М.. Врачом-педиатром Моргиной О.А. поставлен заключительный клинический диагноз: «Пневмония. Синдром прорезывания зубов. Кахексия. Гипогликемическая кома на фоне алиментарной дистрофии». По заключению судебно-медицинской экспертизы смерть М., 2009 года рождения, наступила от сахарного диабета 1-го типа (инсулинозависимого), тяжелой формы, стадии декомпенсации с развитием диабетической (гипергликемической) комы. В результате допущенных Моргиной О.А. грубых нарушений своих функциональных обязанностей при лечении и наблюдении М. заболевание «сахарный диабет» диагностировано не было ни во время предпоследней госпитализации в стационар в период с 07.08.2010г. по 12.08.2010г., ни во время последней госпитализации в период с 31.08.2010г. по 01.09.2010г., в связи с чем, лечение ребенка проводилось не по профилю имеющегося у него заболевания, что повлекло за собой летальный исход. Своевременное установление диагноза «сахарный диабет, инсулинозависимый» дает возможность назначения лечения на любом этапе заболевания и предотвращает бурное прогрессирование диабетического процесса. Причинами указанных нарушений со стороны Моргиной О.А. явилось отсутствие настороженности о возможности заболевания «сахарный диабет», незнание клиники сахарного диабета у детей раннего возраста, недооценка тяжести состояния ребенка, не правильное установление диагноза, то есть ненадлежащее выполнение Моргиной О.А. своих должностных обязанностей. При необходимой внимательности и надлежащем исполнении своих профессиональных обязанностей Моргина О.А., являющаяся специалистом, врачом-педиатром, обладающая необходимыми специальными знаниями и опытом работы, должна была и могла выявить заболевание «инсулинозависимый сахарный диабет» у М., назначить соответствующее лечение и таким образом избежать наступления неблагоприятного исхода в виде смерти ребенка. Между действиями врача-педиатра Моргиной О.А., выразившимися в неправильном установлении диагноза М., не назначении соответствующего лечения и наступлением смерти потерпевшей имеется прямая причинно-следственная связь. Подсудимая Моргина О.А. полностью признала свою вину, согласна с предъявленным обвинением. После консультации со своим защитником Моргина О.А. поддерживает ходатайство о постановлении приговора без проведения судебного разбирательства. Ей разъяснены и понятны последствия постановления приговора в порядке, предусмотренном ст.ст.314-317 УПК РФ. Прокурор, участвующий в деле, потерпевшая Ф. согласны с ходатайством о рассмотрении дела без проведения судебного разбирательства. Обвинение, с которым согласна подсудимая, обоснованно, подтверждается доказательствами, собранными по уголовному делу. Суд приходит к выводу о виновности Моргиной О.А. в причинении смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей и квалифицирует её действия по ч. 2 ст. 109 УК РФ. Определяя вид и размер наказания, суд учитывает характер и степень общественной опасности совершенного преступления, относящегося к категории средней тяжести, обстоятельства его совершения; личность подсудимой, которая по месту жительства и работы характеризуется исключительно с положительной стороны (т.3 л.д.134, 142), к административной ответственности не привлекалась (т. 3 л.д. 136) . Смягчающими наказание обстоятельствами суд учитывает признание вины и раскаяние в содеянном, наличие на иждивении двоих малолетних детей (т. 3 л.д. 123), совершение преступления впервые (т. 3 л.д.132), возмещение морального вреда потерпевшей. Обстоятельств, отягчающих наказание Моргиной О.А., предусмотренных ст. 63 УК РФ, судом не установлено. На основании изложенного, суд приходит к выводу о назначении Моргиной О.А. наказания в виде лишения свободы. В то же время с учетом совокупности смягчающих наказание обстоятельств, данных личности подсудимой, совершения преступления средней тяжести, отсутствия отягчающих обстоятельств, суд считает возможным назначить Моргиной О.А. наказание с применением ст.73 УК РФ. МЛПУ «… районная больница» (до 01.01.2011г. МЛПУ «… городская больница) ходатайствует о не назначении Моргиной О.А. дополнительного наказания, предусмотренного ч.2 ст.109 УК РФ, с которым согласилась в суде потерпевшая. В обоснование ходатайства указывается безупречная работа Моргиной О.А. в должности врача-педиатра с 1996года, как грамотного, ответственного и требовательного специалиста, за что она неоднократно поощрялась. С учетом совокупности смягчающих обстоятельств, мнения потерпевшей, ходатайства МЛПУ «… районная больница» суд не назначает Моргиной О.А. дополнительное наказание в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью. Вопрос о вещественных доказательствах суд разрешает в соответствии с п.5 ч.3 ст.81 УПК РФ. Поскольку дело рассмотрено в особом порядке принятия судебного решения, в соответствии со ст.316 ч.10 УПК РФ процессуальные издержки с подсудимой в доход государства взысканию не подлежат. На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.307-309, ст.316 УПК РФ, суд п р и г о в о р и л: МОРГИНУ О.А. признать виновной в совершении преступления, предусмотренного ч.2 ст.109 УК РФ, и назначить ей наказание в виде лишения свободы на срок 1 (один) год. На основании ст.73 УК РФ назначенное наказание считать условным с испытательным сроком на 1 (один) год 6 (шесть) месяцев. Обязать Моргину О.А. в период испытательного срока периодически по месту жительства являться на регистрацию в специализированный государственный орган, осуществляющий контроль за поведением условно осужденных, не менять постоянного места жительства без уведомления данного государственного органа. Меру пресечения Моргиной О.А. до вступления приговора в законную силу оставить прежнюю в виде подписки о невыезде и надлежащем поведении. Вещественные доказательства - медицинскую карту № «…» стационарного больного на имя М., медицинскую карту № «…» стационарного больного на имя М., медицинскую карту № «…» стационарного больного на имя М., медицинскую карту № «…» стационарного больного на имя М., медицинскую карту № «…» стационарного больного на имя М., историю родов № «…», включающую в себя диспансерную карту беременной женщины № «…» и историю развития новорожденного № «…» хранить при уголовном деле. На основании ст.316 ч.10 УПК РФ процессуальные издержки с Моргиной О.А. взысканию в доход государства не подлежат. Приговор может быть обжалован в Кировский областной суд в течение 10 суток со дня его провозглашения в соответствии с требованиями ст.317 УПК РФ. В случае подачи кассационной жалобы осужденный вправе участвовать в рассмотрении дела судом кассационной инстанции. Судья подпись Т.Н. Мазюта Приговор вступил в законную силу 29 марта 2011 года
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ - ПОДДЕРЖИТЕ САЙТ!
Денежным переводом (Visa и MasterCard):
Или с помощью "Яндекс-денег":
|
